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秦博士：腹腔镜下直肠癌手术“升级”--肛门外切“癌”，轻松“保肛”无疼痛……

2016-8-15 08:14 |原作者: 院办宣传组 | 评论: 0|来自: 河南大学淮河医院,

摘要: 导读：在绝大多数人看来，提起手术往往想到的是手术刀、大切口、鲜血、痛苦和疤痕，然而随着医疗技术的进步，外科手术已经实现由切开患者体腔进行手术到腔镜下微创治疗的大突破。近年来，淮河医院普外科秦长江博士 ...

导读：在绝大多数人看来，提起手术往往想到的是手术刀、大切口、鲜血、痛苦和疤痕，然而随着医疗技术的进步，外科手术已经实现由切开患者体腔进行手术到腔镜下微创治疗的大突破。

近年来，淮河医院普外科秦长江博士采用国际微创外科新技术——改良法无辅助切口的腹腔镜直肠癌根治术，通过自然腔道（肛门）切“癌”，实现创伤更小、恢复更快、更加安全的目的。自2010年开展以来，共完成26例改良法无辅助切口的腹腔镜直肠癌根治手术，其效果被坊间称道。

让他难忘的全国普外科微创学术会议

提及改良法无辅助切口的腹腔镜直肠癌根治术，6年前参加的一次全国普外科微创学术会议让他终生难忘。在这次会议上他学习了前沿的微创手术--结直肠类NOTES手术。类NOTES手术是使用腹腔镜器械或TEM（直肠肛门镜）设备等，经人体自然腔道（肛门、阴道、肚脐等）取标本的腔镜手术，术后腹部无取标本切口，仅存留4-5处穿刺孔。

该手术综合了腹腔镜手术的优势和微创理念，具有术后离床时间及排气时间缩短、术野暴露更加清晰、术后疼痛轻微、腹壁功能障碍少、费用减少等优势。

首例直肠癌手术病历

说到2010年手术开展，首例直肠癌患者至今让他记忆犹新。他说，赵女士半年前自觉排便习惯有所改变，一开始并未引起重视，后来症状有所加重，出现大便带血，经肠镜检查，距肛门10厘米处有一1.0厘米×1.5厘米大小的息肉状隆起，病理诊断为直肠腺癌。按照常规手术是行腹腔镜下直肠癌根治术，腹部要有一个4-5厘米的辅助切口，切除后使用一次性吻合器行直肠乙状结肠吻合术。这样会增加切口感染、肠粘连、肠梗阻等并发症的发生几率。

采用改良法无辅助切口的腹腔镜直肠癌根治术，腹腔操作与常规腹腔镜下直肠癌根治术几乎不变，区别在于经肛门拖出结肠远端及直肠，直视下进行肿瘤及直肠切除，确保切缘无肿瘤，腹部无辅助切口。

改良后的手术好处多！