6岁娃娃无故摔跤，原因竟是“半月板”损伤
摘要: 不久前，今年6岁的诺诺（化名）在父母的带领下来到了省直三院骨科就诊，他们说诺诺最近半年多来，在无明显诱因的情况下，活动时时常感到右膝关节疼痛，并出现打软、跛行、经常摔跤的情况。 骨科主任、膝关节病专家沙 ...
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不久前，今年6岁的诺诺（化名）在父母的带领下来到了省直三院骨科就诊，他们说诺诺最近半年多来，在无明显诱因的情况下，活动时时常感到右膝关节疼痛，并出现打软、跛行、经常摔跤的情况。 骨科主任、膝关节病专家沙宇仔细询问孩子的病史并进行详细查体，发现诺诺没有明确外伤史，但是奔跑和下蹲伴有疼痛。经过核磁影像检查，最后找到了病因所在———右膝外侧盘状半月板破裂。“先天性盘状半月板是指膝关节正常的半月板被纤维软骨组织的盘状半月板所替代，在亚洲人群中发生率约为2.2%。”沙宇主任说，“由于这种异常形态的存在，即使膝关节正常运动中，也容易出现关节不稳，扭伤膝关节，造成半月板损伤，由于盘状半月板纤维软骨特性，一旦破裂，很难通过休息得到康复，时间长了会有关节软骨损伤，故临床多主张手术治疗”。 与诺诺的家人沟通后，入院第二天，骨科膝关节病专家团队为诺诺实施微创治疗-“关节镜下半月板成形术”。经规范的康复锻炼，术后第3天，诺诺一切恢复良好，高高兴兴的出了院。 沙宇主任说，半月板损伤后常见表现是行走时感到患腿无力，或者突然出现“腿软”、关节疼痛，稍微活动后疼痛又消失了。这种损伤不仅会出现在几岁的儿童中，实际上在各个年龄段的男性女性都会发生，随着老龄化社会的到来，半月板退变性损伤在60-80岁人群中也有很高比例。现代医学的发展，医生可以运用核磁共振对半月板撕裂进行早期诊断。对于一些难以确诊的病例，还可以用关节镜技术进行微创检查，进一步提高诊断半月板损伤的准确性。目前，针对半月板损伤的治疗，采用关节镜下修整成形或缝合半月板，已成为治疗半月板损伤的“黄金标准”。“与传统手术相比，关节镜手术符合微创和快速康复的理念”，一般只需要在关节周围开2个5毫米长的“小孔”，术后三天即可出院。这对于老年膝关节疾病患者更有优势。
来自: 河南省直第三人民医院 ;原作者: 田秀峰 赵子君
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