66岁的刘大爷直肠下段中晚期癌医生妙手减少并发症
摘要: 66岁的刘大爷出现了大便带血的情况，被确诊为直肠下段中晚期癌，乙状结肠多发息肉，病理显示直肠管状腺癌。 对于进展期(中晚期)的直肠癌，为了减少术后局部复发率，往往患者要在围手术期接受同步放化疗。但外照射 ...
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66岁的刘大爷出现了大便带血的情况，被确诊为直肠下段中晚期癌，乙状结肠多发息肉，病理显示直肠管状腺癌。
对于进展期(中晚期)的直肠癌，为了减少术后局部复发率，往往患者要在围手术期接受同步放化疗。但外照射剂量到达一定照射强度，随之而来的放射性肠炎，放射性膀胱炎甚至肠梗阻、穿孔等一系列并发症给患者带来了极大的痛苦，因为治疗造成生活质量急剧下降，甚至需要针对并发症再次手术。 经过多学科会诊，河南省肿瘤医院普外张斌团队和放疗科主任医师刘海龙团队决定，将术中放疗技术运用在直肠恶性肿瘤的治疗中。 手术方案确定后，刘大爷很快被推上了手术台。普外团队首先为其进行腹腔镜下手术，当移除病灶后，在腹腔镜下对需要照射的范围进行精准的标定。放疗团队在现场计算调整内照射的剂量，经由腹部一个5厘米的辅助切口，将内照射设备置于瘤床，进行30分钟~40分钟的内照射，将肿瘤床周围可能存在的癌细胞杀灭，随后普外团队继续完成后半部分手术。 因内照射源作用距离短，放射衰减快，经适当切口及脏器保护，放疗造成的副损伤几乎可以忽略不计，对外科康复没有明显影响，手术时间无明显延长。全过程充分体现了微创、高效、精准、根治，这种新的手术方式能提高切除癌肿的有效性和精确性，大大降低了局部复发的可能性，减少了术后体外放射治疗可能引发的并发症，大大缩短住院时间，降低治疗费用。
来自: 中新网河南新闻 ;原作者: 马艳梅 赵子君
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