和时间赛跑的人 ——记PICU总住院医师吕艳琦
摘要: 吕艳琦，硕士研究生，住院医师，2011年毕业于郑州大学第一附属医院儿科学专业，同年至郑州市儿童医院工作，先后轮转包括NICU在内的多个科室，先后取得儿科高级生命支持（PALS）、基础生命支持（BLS）培训合格证，擅 ...
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吕艳琦，硕士研究生，住院医师，2011年毕业于郑州大学第一附属医院儿科学专业，同年至郑州市儿童医院工作，先后轮转包括NICU在内的多个科室，先后取得儿科高级生命支持（PALS）、基础生命支持（BLS）培训合格证，擅长对小儿各种常见病的诊治，尤其是小儿急危重症的救治。 娇小的个头、温柔的声音、一身绿色无菌服。“不好意思，让您久等了，上午患儿比较多。”见到吕艳琦时，她刚刚从一场抢救中抽出时间。 吕艳琦是郑州市儿童医院第二批总住院医师（简称“住院总”），6个月的任期对她来说，既漫长又短暂，“虽然忙碌，但很充实。”回顾那段“艰苦的岁月”，年轻的脸庞露出淡然和幸福的表情。 “我是主动申请的，因为想锻炼一下自己。”面对高强度的工作安排，她选择迎难而上。 争分夺秒 守护生命 “守护生命，与时间赛跑。”这句科训可谓一语道出PICU（儿科重症监护病房）的工作特点。“病情紧急、危及生命”决定了这里的医护人员必须随时待命，第一时间处理各种突发状况，这对刚刚担任住院总的吕艳琦来说，算是一个不小的考验。 早间大查房、联系转科、指导一线大夫用药和治疗、紧急处理新收治患儿、密切注意新老患儿病情变化、协助科主任处理科室日常事务、安排进修大夫和新进医师的理论和实践课程、参与科室间会诊、负责院感控制……密集的工作安排，吕艳琦从没抱怨过。 夜间是患儿病情突变的高发时段，抢救对吕艳琦来说早已是家常便饭。凌晨时分，门诊打来电话，“老总，这边有一个“心跳骤停”的患儿，生命体征微弱，需马上转过去急救！”接到电话，吕艳琦立即召集PICU医护人员床旁等候，患儿转入后，当即实施心肺复苏按压、复苏囊加压通气，肾上腺素泵入等，15分钟后，患儿恢复自主心跳，看着死里逃生的孩子，大家暂时松了一口气。随即，为患儿实施气管插管，监测有创动脉血压，以便随时调整各项参数。期间，她和几个护士一直守在床旁，一整夜没合眼，待患儿病情稳定后，她才安心离开。 “在PICU工作，必须时刻提着一股劲儿，虽然很辛苦，可一旦上了‘战场’，全神贯注于抢救中，就不会感觉到累，看着患儿康复，我们心里有说不出的欣慰！”吕艳琦坦言。 耐心沟通 沉着冷静 作为“住院总”，不仅要经受住技术上的考验，还要受得了心理上的“委屈”。因入住PICU的患儿病情紧急且危重，家长心急，时常伴有过激情绪。 “不可能，你们弄错了吧，把你们主任叫出来，我要听他亲自解释！”“孩子要是有个好歹，跟你们没完……”PICU门外，几位患儿家属乱成一团，有的砸门、有的指着医生叫嚷，有的泣不成声……已经妨碍到抢救的顺利进行。 原来，一名3岁患儿突然出现昏迷、频繁抽搐，被诊断为“脑积液漏合并化脓性脑膜炎”，立即送入PICU紧急抢救。得知消息的患儿父母一时不能接受，非常紧张和担心，心急之下，情绪失控。 正在参与抢救的吕艳琦没有慌乱、没有退缩，她放下手中的器械，出来跟家属耐心解释，从病因到抢救，再到后期的治疗方案，详尽托出，并承诺一定尽全力抢救孩子。坦诚的态度和坚定的眼神打动了患儿家长，几个小时候后，孩子得救了！家长握着吕艳琦的手，感激不尽。 谈及处理医患关系的心得，“我也没有什么‘法宝’，就是一点：‘将心比心’，这是比什么都重要的。只要你够耐心、够真诚，站在家长的角度，了解他们的心理和需要，只要孩子好了，一切就都好了。” 相比普通住院医师的工作，住院总更侧重于统筹和协调，用吕艳琦的话说，就是“眼光上了一个台阶。” “除了技术层面的提升，我感觉自己的心态变得更加积极、坦然了，更重要的是，对于科室发展和团队协作方面，有了很深的体会。” 和许多同龄女孩一样，吕艳琦也爱美，也喜欢逛街，但在“住院总”期间，这些都成了“奢侈品”，其中最“浪漫”的事也不过偶尔和三五同事聚个餐，但她无怨无悔：“既然选择了儿医，就是选择了信仰，选择了奉献，只要看到患儿康复，就是我最大的幸福！”
来自: 郑州市儿童医院 ;赵子君
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