河医院区综合ICU成功救治一例蜱虫病患者
摘要: 日前，我院综合ICU病区孙同文教授带领团队，成功救治一名以发热伴血小板减少综合征，消化道出血为表现的蜱虫病患者。该患者经积极救治目前已治愈出院。 59岁患者马先生，因发热、乏力伴恶心呕吐、腰腿酸痛10天加重伴 ...
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日前，我院综合ICU病区孙同文教授带领团队，成功救治一名以发热伴血小板减少综合征，消化道出血为表现的蜱虫病患者。该患者经积极救治目前已治愈出院。 59岁患者马先生，因发热、乏力伴恶心呕吐、腰腿酸痛10天加重伴黑便2天入院。10天前突发发热，热峰39.5℃，按上呼吸道感染治疗无好转，查血常规提示白细胞、血小板均减少，转氨酶明显升高，2天前又出现黑便，牙龈出血，遂来我院求治。急诊收入我科后，监测血压降低，复查血小板29×109/L，转氨酶明显升高，APTT明显延长，孙同文教授带领段晓光主治医师、石朝阳医师查房，凭借丰富的临床经验及查阅国内外文献，考虑发热伴血小板减少综合征，详细追问病史，得知20天前患者有蜱虫咬伤史，验证了诊断，给予抗感染、质子泵抑制剂、生长抑素、保护脏器功能等治疗后，白细胞、血小板恢复至正常，未再便血。 发热伴血小板减少综合征（俗称蜱虫病）是由布尼亚病毒引起的新发传染病，蜱虫为其传播媒介。该病以发热伴血小板减少为主要表现，发热（多为持续性发热，可高达40℃以上）、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等，少数重症患者可因多脏器损害而死亡。该病例主要分布在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏等省的山区和丘陵地带的农村，呈高度散发，多发于春、夏季。孙同文教授和段晓光、石朝阳等主治医师凭借丰富、扎实临床知识，及时对此病例做出诊断、治疗，避免了器官功能衰竭进一步加重，最终患者治愈出院。
来自: 郑州大学第一附属医院 ;赵子君
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