痛风=尿酸高？------聊一聊高尿酸血症那些事
摘要: 痛风是一种以尿酸增高、反复发作的急性关节炎和关节周围尿酸盐结晶沉积为特点的代谢性疾病。 高尿酸血症是尿酸盐结晶沉积病的必要但非充分的先决条件，但据统计资料表明，仅有约5％-12％的患者最终会发展成为痛 ...
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痛风是一种以尿酸增高、反复发作的急性关节炎和关节周围尿酸盐结晶沉积为特点的代谢性疾病。 高尿酸血症是尿酸盐结晶沉积病的必要但非充分的先决条件，但据统计资料表明，仅有约5％-12％的患者最终会发展成为痛风。换句话说，高尿酸血症不等于发生痛风。 发现血中尿酸升高该怎么办呢？ 1、及时就诊：郑州大学附属郑州中心医院内风湿免疫科主任、主任医师杨磊建议：不论任何年龄、性别，血尿酸>420umol/L时应及时就诊。 2、全面的健康评估：应当做一个全面的体检，包括血压、血脂、血糖以及肝肾功能等，全面评估健康状态，定期检测血尿酸指标。 3、改善生活方式：从饮食、运动、生活习惯等多方面入手，改善生活方式，从而降低血尿酸浓度 4、降尿酸治疗：对于伴有高血压、糖尿病、高血脂症、脑卒中、肾功能异常等高危因素的患者，血尿酸>480umol/L,改善生活方式基础上可开始降尿酸治疗。对于不伴有高危因素的患者，在医生的全面评估后，可将上限升高至540umol/L。 怎样从饮食上控制尿酸呢？ 1、少吃红肉和内脏：尿酸是嘌呤类的代谢产物，而嘌呤类物质主要存在于肉类和动物内脏中，如猪肉、牛肉、猪心、猪肝等。 2、少吃海鲜：沙丁鱼、贝类、蟹、虾等海鲜中也含有丰富的嘌呤，是全球医学认为的痛风危险因素之一。 3、避免高脂饮食：高脂饮食会导致肥胖和代谢紊乱，极大程度上影响了肾脏对尿酸的代谢，因此提倡低脂饮食，并适当增加杂粮、薯类等谷物以及蛋白质的比例。 4、少喝白酒、啤酒：酒精在体内代谢产生乳酸，竞争性抑制尿酸的代谢，且二者含有较高浓度的嘌呤或能代谢为尿酸的物质，应减少或避免饮用。 5、均衡饮食：若长期素食，机体能量摄入不足，在糖原含量不足时动员脂肪代谢，产生大量的酮酸也容易抑制尿酸排泄，故在痛风的无症状期或缓解期提倡均衡饮食。 6、多吃蔬菜、水果：研究表明，维C能促进体内沉着的尿酸盐溶解，防止结石形成，促进尿酸排泄。但需要指出，对于痛风急性期服用秋水仙碱的患者应避免维C大量摄入，以免降低药效。 （郑州市中心医院）
来自: 郑州市中心医院 ;赵子君
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