关于高压氧与一氧化碳中毒，你需要知道这些事

2017-2-27 13:05 |原作者: 王秋红李汝衡 | 评论: 0|来自: 郑州市第三人民医院

摘要: 午夜时分，正当大家酣然入梦时，一氧化碳悄悄对使用煤炉的人伸出了魔掌。近日，两名因一氧化碳中毒的患者被送至郑州市第三人民医院接受急救。时间是午夜12点，在家休息的高压氧科医生丁贵智接到急诊科电话后，顾不 ...

午夜时分，正当大家酣然入梦时，一氧化碳悄悄对使用煤炉的人伸出了魔掌。近日，两名因一氧化碳中毒的患者被送至郑州市第三人民医院接受急救。

时间是午夜12点，在家休息的高压氧科医生丁贵智接到急诊科电话后，顾不上一天的劳累，立刻动身赶到医院为患者进行治疗。在分别实施常压高流量吸氧及高压氧治疗后，患者病情得以稳定，后续治疗正在紧张有序的进行中。

高压氧是什么，如何治疗一氧化碳中毒，下面就由郑州市第三人民医院高压氧科主任马婉嫕为您讲解：

氧在体内的运输方式

氧在体内的运输方式有两种：结合氧与溶解氧。

结合氧大家很熟悉，就是与血红蛋白结合形成“氧合血红蛋白”的氧。

溶解氧就相对陌生了，这是一小部分以物理状态形式直接溶解于血液内的氧。

正常情况下，每100毫升血液结合氧约为18.2毫升，溶解氧仅有0.3毫升。然而这0.3毫升在医疗上却具有重要意义，因为只有游离氧才能被组织细胞利用，结合氧在血液内也必须转变游离氧才能弥散到组织中，参与机体新陈代谢。

一氧化碳中毒机理

一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，极易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

高压氧主要治疗原理

正常1个大气压为760mmHg（毫米汞柱），空气中氧气占21%，因此氧分压为760×21%=159mmHg。高压氧治疗压力通常为2个大气压，所吸入氧分压为760mmHg×2=1520mmHg，远远高于正常氧分压。在氧分压达200mmHg时血红蛋白饱和度就达100%，因此高压氧主要增加的是“物理溶解氧”。极端情况下，加至4个大气压时，仅物理溶解氧就完全够机体组织生理代谢需要，甚至没有血红蛋白也不会出现缺氧。

马婉嫕

郑州市第三人民医院

高压氧科主任

一氧化碳中毒，及时送医进行高压氧治疗很关键。郑州市第三人民医院早在上世纪80年代初期就成立了高压氧科，目前拥有国内最新型双舱四开门空气加压氧舱（直径3.2米、长11米），更是我省首家ICU功能氧舱，配备了氧舱呼吸机、全参数有线心电监护、吸痰器等设备，舱内设有低阻力供氧和自动呼吸供氧装置，适宜气管切开、昏迷、无自主呼吸或呼吸微弱等危重患者在最佳时机进行高压氧治疗。

（郑州市第三人民医院）

来自: 郑州市第三人民医院 ;原作者: 王秋红李汝衡赵子君