3月14日,在郑州市骨科医院东院一楼的学术报告厅,举办了第27次远程专家会诊。此次会诊,由下肢骨科Ⅰ主任李兴华主持,正骨科主任彭庆洲、微创骨科主任燕冰、小儿骨科Ⅱ主任宋相建、CT核磁共振诊断科主任岳瑞杰、正骨科副主任王嵩峰、创伤骨科研究室副主任雷哲及医院多个科室青年医生济济一堂,参与此次会诊活动。 来自洛阳三院、南阳桐柏县、新郑市等地7例患者参与了此次会诊。会诊活动秩序井然,视频、图片等数据信息传输流畅,与会医生发言积极,与异地医生沟通顺利,达到了良好的会诊效果,切实解决了同行的疑难。 其中一位来自桐柏县中医院的患者,女,94岁,股骨颈骨折采用空心钉固定一年之后,出现髋关节疼痛。复查X片显示:股骨颈短缩,螺钉已突入髋关节内,造成关节活动障碍。燕冰、雷哲等主任的意见比较一致:考虑患者年迈,估计身体条件差,建议行半髋关节置换术。彭庆洲主任补充道:建议复查CT,了解髋臼情况,若身体条件尚可,建议行全髋关节置换,这样稳定性更可靠。 另一位36岁男患者,影像学资料显示:左侧股骨头缺血,右侧股骨头坏死并股骨颈短缩,关节间隙尚可。初看之下感觉是股骨颈部位骨坏死塌陷。但经过专家们分析及追问病史。CT核磁共振诊断科岳瑞杰主任认为:患者右侧股骨头坏死,骨质稀疏,之后合并股骨颈骨折,目前系陈旧变形。各位专家一一对该患者的骨坏死的分期做了诊断,并一致认为:左侧股骨头坏死做保守治疗,右侧股骨头坏死则建议做关节置换,明确了诊断之后,异地医生对治疗方案也非常认可。 第三位患者是一位21岁女性,小时候时左膝受过外伤,目前左膝内翻畸形明显。李兴华主任认为:患者已成年,畸形明显,步态异常,有手术指征,建议行左膝内翻截骨矫形术,能恢复下肢力线,纠正畸形。宋相建主任认为:患者左膝内翻未必与小时候外伤有关,医学上有发育性膝内翻。针对该患者,可以做胫骨高位开放截骨内固定,不仅矫正了畸形,恢复了下肢长度,也可改善骨盆倾斜,纠正步态异常。 在2个小时的会诊过程中,与会医生积极发言,或提问、或解答,各抒己见,踊跃交流。在热烈的讨论中,大家集思广益,取长补短,共同拓宽了知识面,锻炼了临床思维,提高了理论素养。 远程专家会诊在郑州市骨科医院开展以来,取得了良好的效果,不仅为医院和基层兄弟医院建立了沟通的桥梁,也为医院的技术输出,惠及基层病友打开了一扇大门。这对河南的患者是一个福音,对医院的品牌建设也是一件好事。相信在未来的日子,远程专家会诊将成为郑州市骨科医院在医学界的一张名片! (郑州市骨科医院)
来自: 郑州市骨科医院 ;原作者: 秦冠军 赵子君
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