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学习障碍困扰儿童的健康成长访郑大三附院专家靳彦琴

2017-5-28 13:03 | 评论: 0|来自: 郑大三附院

摘要: 靳彦琴，主治医师，精神卫生学硕士，郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心副主任。毕业于苏州大学精神卫生专业，国家二级心理咨询师。在儿童发展心理学、精神医学等方面有独到的见解和深入的研究，目前主要从事儿童 ...

靳彦琴，主治医师，精神卫生学硕士，郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心副主任。毕业于苏州大学精神卫生专业，国家二级心理咨询师。在儿童发展心理学、精神医学等方面有独到的见解和深入的研究，目前主要从事儿童心理行为障碍、情绪障碍、心身疾病等问题的诊断和治疗。先后承担卫生厅、教育厅科研项目4项。擅长：儿童心理行为障碍的诊治，特别是对多动症，语言发育障碍，孤独症，学习困难等方面有较深入的研究。

　　采访地点：郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心(郑州市康复前街7号，电话66903490)

　　采访对象：郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心副主任靳彦琴

　　采访主题：儿童学习障碍，主要表现，诊治方法，如何预防

　　学习障碍困扰儿童的健康成长——访郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心副主任、主治医师靳彦琴

　　在社会经济条件日益发展的今天，物质条件也随着优越起来。无忧无虑的孩子为什么会出现这么多的心理行为疾病呢?学习障碍属儿童心理行为疾病的一种。在当代社会，许多孩子在家长的督导下拼命学习，但是就是不见成绩提高，且越是简单的问题，越容易出错。2011年2月21日，记者就儿童学习障碍这一问题采访了郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心副主任靳彦琴。

　　儿童学习障碍的主要变现：阅读障碍、计算障碍、书写障碍

　　靳主任说，儿童学习障碍是指儿童在智力正常的范围内，学习成绩下降，并且给这类儿童本身的学习和生活带来很多烦恼和痛苦，也给家庭和学校带来很多问题、负担和无奈。该病的发病率占10%左右，且男孩的发病率要高于女孩。儿童学习障碍常常表现为阅读障碍、计算障碍和书写障碍。

　　阅读障碍是指儿童入学后，阅读常常出现加字、漏字的现象，阅读时出现“语塞”或太急，字节顺序混乱、漏行。常常表现为用手指着一字一句的阅读。且这种现象不同于一般的正常儿童，正常的儿童可能一段话出现一两个加字、漏字现象，但是儿童学习障碍患儿一句话能出现多个加字、漏字现象，造句时出现句意不完整，因果顺序表达欠佳等。

　　计算障碍是指儿童在进行算术时，经常看错一些简单的问题，像小数点，有些只看小数点前半截的数，后半截的数就忽略了，或在计算时，加号看为减号。记不住数，应用题计算困难等。

　　书写障碍指儿童在写字时，偏旁部首经常颠倒，偏旁在左侧的写在右侧或是张冠李戴。字体潦草难看、错别字多。缺乏主动书写，手法技巧笨拙，如不会使用筷子、穿衣系扣子笨拙、握持笔困难、绘画不良。

　　7岁男孩患上学习障碍行为异常

　　明明(化名)是一名刚上一年级的学生，由于成绩差，记忆力不好，写字时，偏旁部首总是颠倒着写；算术时，加减号也不能够分清;阅读文章时，经常出现加字、漏字的现象，对语言的理解力比较差，也不会造句子。

　　由于成绩相对较差，经常受到老师的批评，同学也经常嘲讽他，明明经常不堪忍受同学之间的这种嘲讽，听到同学的嘲讽就跟同学打架。明明经常困惑自己同样跟别人一样努力学习了，为什么成绩还是提不上去呢?久而久之，产生了焦虑。

　　刚开始，明明妈妈不以为然，以为孩子脑子是属于笨拙型的，也没在意。后来明明妈妈发现孩子的异常行为后，来到郑州大学第三附属医院儿童心理行为中心，经医务人员诊断，明明患上了儿童学习障碍。

　　儿童学习障碍的诊治方法

　　靳主任说，诊断儿童学习障碍的主要方法是智力测验，学习能力测验，包括儿童感觉统合能力测验，视知觉能力测验和听知觉能力测验。根据测验结果对患儿学习能力分析来判断患儿智力发育是否正常，感知觉能力(包括前庭平衡能力、触觉防御能力、本体感受、学习基本能力等)以及视知觉能力和听知觉能力是否正常。

学习障碍患儿常常具有手眼协调能力差，视觉统合能力差，如看到一个圆形的东西，看着很大，但是往往患儿画出来的就很小，患儿空间逻辑思维不强，大小、长短、远近、方向判断不良。眼睛瞬间捕捉信息的能力差，像小数点算术，患儿往往容易忽视小数点后面的数字或者点错小数点。听知觉能力差，患儿记忆力不好，常常是接受一些新东西，一会儿的功夫就忘记了，影响正常学习。

　　靳主任指出，目前，儿童学习障碍病因尚不明确，但与遗传、中枢神经系统损伤、所处环境、社会因素有很大的关系。该病多发于8、9岁的孩子。像上述明明就属于典型的儿童学习障碍患儿，患儿由于学习上存在一定的障碍，成绩下降，产生自卑的不良情绪。在交往上存在一定的缺陷，常具有多动、注意力不集中、厌学情绪。或是想学习学不会，产生焦虑。

　　针对不同患儿的学习障碍，治疗上也是辨证治疗，有些患儿只是听知觉或视知觉某一方面存在缺陷，对症进行综合训练、像感觉统合能力、知觉能力、注意力、以及空间方位感训练，由浅入深。多数患儿在经过一个疗程综合训练以后，学习成绩会有明显提高。

　　针对农村孩子，特别是留守儿童，应怎样远离学习障碍?哪类儿童是重点预防对象?

　　靳主任说，农村孩子、留守儿童，因生活条件和社会环境相对较差，学习困难在一定程度上是存在的。特别关注那些具有高危出生史的儿童，如早产，脑损伤，母孕期情绪差，幼儿早期好动，易哭闹，语言发育迟缓，亲子关系不良的儿童更容易出现学习困难的问题，针对这些儿童要早期发现，早期干预。

　　靳主任强调：治疗儿童学习障碍的最佳时间是在学龄期。在避免儿童学习障碍，需要的是家长、老师和孩子三方的共同努力。家长要与孩子多沟通交流，了解孩子的需求以及内心的真实想法，同时与老师多沟通，及时了解到孩子在日常学习中的表现，以及是否在学习中存在困难。学习上，老师应多关注孩子，及时向家长反映学生的学习情况。家长一旦发现孩子有学习障碍倾向，应及时到正规医院儿童心理行为专业机构进行测试、评估、诊断及训练治疗。

来自: 郑大三附院 ;白佚名