吃饭时心情不好有多伤胃？

     核心提示：胃溃疡和十二指肠溃疡。发病的一个重要原因就是紧张压力大，有个别的患者在急剧变化的情绪下，可以突发溃疡甚至消化道出血，精神的力量如此之大，超乎我们的想象。

　　门诊结束，发小约我和高中同学喝酒。同时结识一些新朋友。医生参加的聚会，难免会被问到健康疾病的问题，已经司空见惯。其实，诊疗就像大家做的工作，不是工作狂的话，有情趣的话，不喜欢在吃饭时间谈工作。但是碍于情面，我在很多时候吃饭时间也得一边嚼着东西，一边在进行思考身体健康的事情，解答着咨询，有时候说不定还需要放下碗筷先诊个脉，很可能导致这顿饭吃好几个阶段。所以，有时候确实事情多的抽不开，也拒绝了一些可有可无的饭局。但今天老友聚会，但我估计，形式不会太好。
 
　　见面，寒暄，入席，酒过三巡。

    郁闷吃饭莫如快乐吸烟——胃肠是第二大脑

　　健康是个大家都关心的话题，不过即便是好朋友，在医学上的观点也不尽相同。我认识的有本科学历以上的，很多人医学素养确实还很有提高的必要。频频举杯的席间，他们在互相传递着不正确的健康理念和信息，以及对医生的误解，我已经懒得一一纠正和争辩。大众健康需求的短频快，和医生掌握客观真理有很大差距。不管怎么糟践身体，只要吃点啥就能恢复的愿望，顺应民意就有市场，可以让绿豆横飞，虫草飙价。而健康宣传其实不得人心，规律生活运动，够累的，没人爱听。但还是不断的引到我的这边来。

　　有的人觉得医生喝酒挺奇怪的，而有的人说，医生还抽烟呢。话锋一转，他们看看我。我停下筷子，其实这是一个人的个人爱好，从健康的角度来说，没有疾病的话，少量饮酒有助于健康，抽烟确实有百害而无一利。

　　顿一顿，我继续说。

　　当然也有这样的故事，老张抽了一辈子的旱烟，活了九十多岁，老王一根烟不抽，结果40多就得肺癌死了。这是个现象，而不是理论，理论是用概率说话的，也就是可能性大小，100个人都抽烟，比100个人都不抽烟，这抽烟的100个人得肺癌的人数会比不抽烟的多，所以，我们说，抽烟得肺癌的可能性要大，吸烟是有害健康的，我们要养成良好的生活习惯。

　　其实说到这里，我们就会得到司空见惯的教育，规律生活对身体健康最重要。这是我们认同的，也确实如此。但是今天允许思维做个急转弯，对健康最重要的其实还不是正确的饮食习惯，而是良好的健康的心态。也就是说每天快乐生活，心态好，傻乐傻乐的人，要比成天纠结和思虑过度郁闷的人要健康。好心情对健康保护的重要性，要大于规律的生活。极端的比喻：每天开心的吸烟，要比郁闷的规律吃饭更有助于健康。

　　这个观点一出发，大家以为我喝多了，才1两酒，我还是有分寸的。

　　在捧杯的同时，我内心展开的思考，也在席间迸发出来。

　　唯心主义和唯物主义的争吵与交锋已经好几个世纪，谁也不敢说，自己就是真理，人类最伟大的发现就在于：面对生命，面对自己，我们知道的太少太少，认识到自己的不足，才是一个最伟大的进步。

　　简单的比喻和取类比象。唯心主义就是我们的心情和主观的想法，而唯物主义就是规律的生活起居。身体内的唯心和唯物是一个难以捉摸的关系，心情对于疾病的影响，是难以评估，但却是真实存在着的。

　　滔滔不绝说了这么多，一直闷不作声的王凡，突然有了感触。

　　他们公司半年前换了老总，他自己就跟发条一样，也把别人都拧的特别紧，公司开会总是利用中午吃饭时间，大家一边吃饭，一边听他的激情澎湃，很多时候还是在公开的训斥不得力的部门，他的口才非常好，说的有时候让人激情澎湃，有时候让人无地自容，于是我们的胃口越来越差，前一个月，有个同事突发胃痛，结果后来查出是溃疡，他那么年轻，前几天，我也觉得不舒服，准备去找你看看呢。

　　这不仅是一个故事，也是当今的现实。

　　他说这个溃疡，应该是指消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。发病的一个重要原因就是紧张压力大，有个别的患者在急剧变化的情绪下，可以突发溃疡甚至消化道出血，精神的力量如此之大，超乎我们的想象。

　　很多事例都证明，消化性溃疡包括胃溃疡和食管、十二指肠等消化道的一些溃疡，跟压力很有关系，其中很重要的一个部分就是工作压力。如果老板总是让员工压力特别大，精神紧张，长此以往就容易得溃疡，生活中，还有一些父母，常常在餐桌上训孩子。甚至干脆用筷子当武器，只要对孩子不满意，就直接用筷子打手指。孩子被教训得垂头丧气，眼泪汪汪，战战兢兢，消化会受到很大影响，长期会形成消化不良，引起营养不足。

　　这是因为一个人在紧张、烦恼、愤怒时，其不良情绪可通过大脑皮质扩散到边缘系统，影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌出过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃血管收缩、幽门痉挛、排空障碍，胃酸的腐蚀性会使胃粘膜保护层受损，长期的刺激最终形成溃疡。所以吃饭的时候不但自己要保持愉快的心情，也别让同餐的人“堵着胃”。

　　溃疡病病人的症状加剧或出血、穿孔等并发症的出现，常常发生在情绪受打击之后。据报道，在战争、地震环境下，居民、士兵，其消化性溃疡的发生率明显提高。一些资料还表明，性格开朗、豁达宽容的人胃病发病率很低；长期精神抑郁、性格内向、严重精神创伤者消化道溃疡、胃癌、结肠癌的发病率则很高。越来越多的证据提示，情绪不稳、容易冲动与脊髓和脑的相互作用可引起功能性胃肠道疾病。

    五行的木克土比较好理解，这是中医传统理论，木火土金水，对应人体的五脏肝心脾肺肾，木克土就是肝克脾。这里面的肝和脾不是现代医学的肝脏和脾脏，而是代表了在中医学理论的五脏体系。比如说，中医把身体分为肝心脾肺肾五大部分，这五部分的联系就包含了身体所有的电波传输体系。

　　拿起一款牛肉，我说，牛肉可以健脾，啥是健脾呢，我们都会说，我心想，健脾就是强健脾胃，促进胃肠动力以及吸收。说到这里，你有没有注意到，我们都在说心想，你仔细再想想，你的心能想吗，肯定是脑想，对吧。那我们为啥没人说我脑想，因为自古以来，我们身体的五大部分，心主神明，心的功能包含了现代医学大脑的功能。

　　医圣张仲景在《伤寒杂病论》中记载：见肝之病，知肝传脾，当先实脾，意思就是，看到肝脏的病，知道会影响到脾胃，应该先把脾胃补起来，这句话有两层含义，一层就是防患于未然的预防医学思想，另一方面就是心情对于脾胃病的影响。

　　比如说兄弟，你要是生气了，不高兴，胃口是不是一下子就没有了。就算不生气，思虑过度，也会导致思则伤脾。为啥李丁这小子吃得这么么少，门诊中就经常见到这样的IT男，以及机械电脑工程等，思虑过多，总是一门心思的放在那些细节的地方，也是容易导致脾胃虚弱的消化不良的，甚至出现肠易激综合征，胃下垂，以及整体体能下降出现的消化性溃疡，慢性胃炎等疾病。

　　最近的研究表明肠胃与情绪互相感应。美国生物学家认为，我们体内有两个大脑系统存在。一个是众所周知的是头颅中的大脑，而另一个则是鲜为人知的是在腹腔内的“第二大脑”。它们两个互相对应，就好像一对双胞胎，只要其中的一个感到不适，另一个也会产生类似的感觉。

　　“第二大脑”实际上也就是肠道内的神经系统，由分散在食管、胃、小肠、结肠组织上的神经元、神经传感器和蛋白质组成。它们相互之间也快速传递着信息，独立地感知、接受信号，并作出相关的反应，使人产生“愉悦”和“不适”的感觉，所以有时非常饿的时候心情也会很差劲，只不过它不具有大脑的思维功能。

　　同时，控制人类以及某些哺乳动物情感的五羟色胺、多巴胺以及多种让人情绪愉快的激素的95%是在肠道里面合成的。因此，情绪的很大一部分受肠道神经系统影响，例如“忐忑不安”就是肠道对生理压力或紧张的提示信号。而情绪影响肠胃的情况更多些，比如“气饱了”“相思得茶饭不思”等。

　　不久以前，人们还以为肠道只不过是带有基本条件反射的肌肉管状体，任何人都没注意到它的细胞结构、数量及其活动。科学家惊奇地发现，胃肠道细胞的数量约有上亿个，迷走神经根本无法保证这种复杂的系统同大脑间的密切联系。那么胃肠系统是怎么工作的呢？科学家通过研究发现，胃肠系统之所以能独立地工作，原因就在于它有自己的司令部---人体第二大脑。第二大脑的主要机能是监控胃部活动及消化过程，观察食物特点、调节消化速度、加快或者放慢消化液分泌。十分有意思的是，像大脑一样，人体第二大脑也需要休息、沉浸于梦境。第二大脑在做梦时肠道会出现一些波动现象，如肌肉收缩。在精神紧张情况下，第二大脑会像大脑一样分泌出专门的荷尔蒙，其中有过量的血清素。人能体验到那种状态，即有时有一种“猫抓心”的感觉，在特别严重的情况下，如惊吓、胃部遭到刺激则会出现腹泻。所谓“吓得屁滚尿流”即指这种情况，俄罗斯人称之为“熊病”。

　　医学界曾有这样的术语，即神经胃，主要指胃对胃灼热、气管痉挛这样强烈刺激所产生的反应。倘若有进一步的不良刺激因素作用，那么胃将根据大脑指令分泌出会引起胃炎、胃溃疡的物质。相反，第二大脑的活动也会影响大脑的活动。比如，将消化不良的信号回送到大脑，从而引起恶心、头痛或者其它不舒服的感觉。人体有时对一些物质过敏就是第二大脑作用于大脑的结果。
    我总结一下今天最重要的健康话题：规律生活对身体健康最重要，这是我们认同的，也确实如此。但是今天允许思维做个急转弯，对健康最重要的其实还不是正确的饮食习惯，而是良好的健康的心态。例如溃疡病病人的症状加剧或出血、穿孔等并发症的出现，常常发生在情绪受打击之后。一些资料还表明，性格开朗、豁达宽容的人胃病发病率很低；长期精神抑郁、性格内向、严重精神创伤者消化道溃疡、胃癌、结肠癌的发病率则很高。