预防冠心病 防患于未然 访省中医院内一科张文宗博士
摘要: 张文宗，河南省中医院内一科博士，擅长心血管疾病的中、西医及中西医结合治疗及冠脉介入、起搏器植入术。 咨询电话：60908742。 采访地点：河南省中医院内一科办公室 采访主题：年轻群体如何预防冠心病 ...
 张文宗，河南省中医院内一科博士，擅长心血管疾病的中、西医及中西医结合治疗及冠脉介入、起搏器植入术。 咨询电话：60908742。 采访地点：河南省中医院内一科办公室 采访主题：年轻群体如何预防冠心病和中医养生预防冠心病 预防冠心病 防患于未然——访省中医院内一科张文宗博士 预防冠心病 年轻群体应注意 近日，河南省中医院内一科接受了一位年仅28岁的冠心病患者李先生。李先生是一个公司的职员，其本人平时饮食不规律，平时抽烟、喝酒。近期，由于业务需要，跟客户吃了饭后，去KTV唱歌，唱歌过程中，喝了一些酒，突然感觉胸部不适来到河南省中医院做内科检查。该科医护人员通过冠状动脉造影，发现李先生是突发性急性心肌梗死。经过积极的介入治疗，目前，李先生已康复出院，正在接受常规药物治疗。 冠心病发病趋势越来越倾向于年轻化 冠心病，这个看似老年人才会有的病，怎么28岁就患上了呢? 河南省中医院内一科张文宗博士说，冠心病长久以来被人们认为是老年病，但随着人们的生活水平的提高，生活节奏加快，竞争愈来愈激烈，许多上班族生活没有规律。上班族成了忙碌生活、拼命工作、熬夜、抽烟喝酒的主流，冠心病也随着这些不好的习惯侵蚀着年轻人的身体，且发病率在逐年增加。 冠心病的发病诱因：工作压力大，精神高度紧张，经常熬夜，抽烟酗酒，高血压、高血脂、糖尿病等都是诱发冠心病的危险因素。 潜在的局部疼痛可能也是冠心病的症状吗? 有许多患者，患冠心病了，但是却在其它的科室就诊，到最后花了许多冤枉钱，病情却没有得到有效地控制。张文宗博士说，许多牙疼、颈部疼，左肩背疼痛或者是恶心，呕吐的患者，到医院就诊时会到口腔科，骨科，消化系统科进行就诊，但是时间长了自己的病情却没有好转，做了冠状动脉造影确诊是冠心病。 张文宗博士说，冠心病的症状不典型增加了诊断的难度，冠心病引发的不典型症状可能会有牙疼、颈部疼、左肩背、左臂内侧放射性疼痛;老年人由于痛觉不敏感，冠心病或者心肌梗塞发病者无痛者较多，常常表现为神志不清、昏厥、精神异常或者是牵连消化系统引发的恶心呕吐等，增加了诊断的难度，也因此延误了病情。 哪些人应慎防冠心病? 张文宗博士说，有冠心病家族史的人，尤其是本身又有高血压、糖尿病、高脂血症的人要特别注意。 上班族平时工作压力大，生活节奏没有规律，患病以后由于工作的原因可能还是不太注重生活习惯。张文宗博士提醒广大年轻群体，一定要养成良好的生活习惯，饮食上低脂、低糖、低盐。工作上，注意劳逸结合，不熬夜，不抽烟酗酒，适时的锻炼。 冠心病如何确诊?怎样治疗? 冠心病的检查方法：心电图、运动平板、CT、放射核素、超声心电图等。但是这些只能作为筛查病人的手段，不能确诊冠心病。张文宗博士说，目前，只有冠状动脉造影才能确诊冠心病，冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准。 冠心病的典型症状主要有胸疼或者是心前区疼痛，持续时间不超过10分钟，呈阵发性。还有一些无症状的冠心病心病患者，但是心电图会有缺血性改变。 冠心病治疗的“三驾马车”——药物治疗、介入治疗、冠脉搭桥术 药物治疗是基础，无论是介入治疗或者是冠脉搭桥术后，都不能离开药物治疗，药物治疗不仅能控制症状，还能使不稳定性斑块稳定，减少新发的斑块形成；更重要的是如果介入术后、冠脉搭桥术后不合理规范用药，植入的支架会再狭窄、桥血管会闭塞。 冠脉介入治疗微创，不用开胸，对病人造成的创伤小，而且立竿见影。技术上是高风险的，介入人员需要严格的培训，医院有一定的条件才能做，譬如说要有心外科的支持，同时也需要病人的配合。 张文宗博士说，介入治疗主要是指冠状动脉血管狭窄超过70%，要进行支架植入治疗，根据造影的结果确定支架的植入部位。当狭窄程度小于70%，可考虑药物治疗。 目前介入治疗的途径主要有经股动脉(下肢)途径和经桡动脉(上肢)途径。但是对于冠状动脉成弥漫性或者三支病变的病人，不能进行支架介入治疗，可考虑外科冠脉搭桥术。 在中西医的治疗上，张文宗博士建议，治疗要因人而异，慢性稳定性的心绞痛，应在西医治疗为基础，中医积极参与，可能收到意想不到的疗效，尤其对不能长期耐受某些西药药物的人。不稳定性心绞痛中危和高危患者需要严密临床观察，及时行冠状动脉造影，必要时行支架治疗。 日常生活中应怎样预防冠心病? 张文宗博士说，从中医上来说，冠心病的防治可具体从饮食起居、调摄精神、外避邪气和体格锻炼等方面进行。 饮食要有所节制，合理安排起居作息，适应自然环境的变化。生活要有规律，妥善处理日常生活事务，避免过度劳累，保证充分睡眠。 精神情志是生命活动的基本体现。在疾病过程中，情志波动又能加重病情或使疾病恶化，而保持乐观、愉快的情绪可使气血运行和顺，从而增强正气抗邪能力，预防疾病。 外避邪气，适应自然人只有依靠自然界才能生存，也必须适应自然界以维持生命。故冠心病患者一要居室环境安静、通风良好、温度适宜;其次应根据自然环境的变化而随时添减衣物，以防外感疾病的发生。 适量运动，增强体质。谨慎安排进度适宜的运动锻炼，有助于促进侧支循环的形成，提高冠心病患者体力活动的耐受量而改善症状。 张文宗博士说，预防是远离冠心病的发生的最理想措施，但如果疾病已经发生，则应争取早期诊断、早期治疗，以防疾病的发展与转变。
来自: 河南省中医院 ;白佚名
|
最新评论
Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.