何为小儿脑瘫?怎么治疗脑瘫?

2015-4-28 12:26 | 评论: 0|来自: 河南教育网

摘要: 什么是小儿脑瘫?通俗一点来说：小儿脑瘫就是由于出生前后种种因素造成的脑损伤。通常这种伤害，会造成肢体异常和各种功能障碍。有些小孩可能还有流口水、癫痫等合并症状，生活不能自理。　　造成小儿脑瘫的发病原 ...

什么是小儿脑瘫?通俗一点来说：小儿脑瘫就是由于出生前后种种因素造成的脑损伤。通常这种伤害，会造成肢体异常和各种功能障碍。有些小孩可能还有流口水、癫痫等合并症状，生活不能自理。

　　造成小儿脑瘫的发病原因十分复杂，归纳起来主要为“早产、难产、窒息、黄疸”。目前我们从临床上归纳来说中，主要原因有以下几个方面：

　　1、产前因素：如先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等;

　　2、产时因素：如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等;

　　3、产后因素：如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺不张导致脑缺氧等。

　　虽然说智力低下是脑瘫患儿的主要伴随症状之一，但并非孩子患脑瘫智力就差。有些脑瘫孩子智力完全正常，甚至非常聪明。比如说得了痉挛型脑瘫的孩子，只是踮脚尖、剪刀步、手脚不灵活等肌张力高的问题，可以通过成功开展功能选择性脊神经后根切断术，术后再进行必要的、专业的康复训练，其康复效果会十分理想。

　　具体来说，痉挛型脑瘫患儿或是以痉挛为主的混合型脑瘫，适宜的手术为FSPR术：以降低过高的肌张力及缓解肌肉痉挛;而手足徐动型脑瘫则应选择CCA术，以改善大脑的功能、增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力(尤其是上肢)等。

　　在脑瘫一期手术(即FSPR手术)之后，我们还应根据患儿具体的下肢异常情况选择针对性的二期矫形手术(即脑瘫肌力肌张力调整术，主要包括跟腱延长术、腓肠肌筋膜倒V形延长术、腓肠肌起始端松解术、胫神经肌支切断术、胫后肌腱延长术、胫后肌腱切断术、胫后肌腱前移术、胫前肌腱部分外移术、胫后肌腱部分外移术、三关节融合术等多种术式)，可以达到改善肢体运动功能，恢复站立姿势及改善步态的治疗效果。

　　还要特别强调的一点是，脑瘫肌力肌张力调整手术不同于普通的矫形手术，它包括骨锚钉植入技术+ 肌力肌张力调整术+矫形+石膏固定在内。骨锚钉植入技术是通过进口骨锚钉将移位的肌腱与足背的骨质牢固地结合在一起，有效避免肌腱的吻合处撕脱，是通过肌腱的延长、缩短和移位来调整四肢肌力和肌张力的平衡。

　　小儿脑瘫的康复治疗早已明确了一点：即越早治疗效果越好，治疗手段也相对简单。为此，家长应重视幼儿期脑瘫孩子的家庭康复，以及在适当的年龄阶段让适合手术治疗的脑瘫患儿及时接受手术，同时不应忽略手术之后的康复训练，这样方能保证治疗效果。

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