脸皮越来越“薄”红血丝显露 专家禹卉千：或是激素依赖性皮炎
摘要: 【内容介绍】 激素依赖性皮炎是由于长期反复不当地外用糖皮质激素引起的皮炎，表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎症损害，需要反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。【专家简介】 ...
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【内容介绍】 激素依赖性皮炎是由于长期反复不当地外用糖皮质激素引起的皮炎，表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎症损害，需要反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。 【专家简介】 禹卉千，河南省人民医院皮肤科，副主任医师，副教授，擅长皮肤激光医学美容(皮肤年轻化、太田痣、老年斑、雀斑等、鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张等)，瘢痕(烧伤、外伤、痤疮等引起)，黄褐斑，白癜风，痤疮，皮肤过敏，激素依赖性皮炎等。
大家好，我是河南省人民医院皮肤科禹卉千。今天我为大家讲一下激素依赖性皮炎的相关问题。 最近大家可能也发现了，一些护肤品在微信朋友圈卖得非常火，很多人选择购买那些所谓的“物美价廉”的护肤品来尝试，有的效果还非常“好”，让你欲罢不能，停不下来。但是大家要警惕了，这种让你“上瘾”的产品很可能也让你患上了激素依赖性皮炎。 最近我经常接诊这样的患者。前两天就有一个女患者找我就诊，这么热的天她戴着口罩和墨镜，摘下口罩和墨镜，我们看到一张大红脸，仔细看这红脸的上还有很多红血丝，以及米粒大小的丘疹，自觉瘙痒难耐并烧灼感，这基本就是激素依赖性皮炎表现。 那么什么是激素依赖性皮炎呢? 激素依赖性皮炎是由于长期反复不当地外用糖皮质激素引起的皮炎，表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎症损害，需要反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。 怎么判断是否患激素依赖性皮炎? 首先我们看一下典型的激素依赖性皮炎的临床表现：大家可以对照一下，如果您的面部肌肤也出现以下问题，那么您可能已经患上了这种疾病。 皮损表现： 第一种表现--面部皮炎型：表现为全面部或大部分面部皮肤红斑、米粒大小丘疹、毛细血管扩张(红血丝)，干燥、脱屑。 第二种表现--酒渣样型：表现为以口及鼻周为中心的丘疹、脓疱、红斑、毛细血管扩张等。 第三种表现--色素沉着型：表现为除上述的红斑、丘疹、红血丝等外同时面部出现不规则的小点片状色色沉着。 自觉症状：瘙痒、刺痛、灼热及紧绷感 依赖：不能停用，应用则加重 外用激素使用史：包括1>、明确的激素药膏使用史，如皮炎平、氟轻松、无极膏等都是外用激素制剂，2>、未明确成分标示的药膏，如能够同时治疗湿疹、皮炎、手足体股癣、银屑病(牛皮癣)者可能都含有激素成分，3>、部分标榜“速效祛斑”、“速效美白”、“速效祛痘”等作用明显的护肤品、面膜等。 但是还有一些面部疾病和激素依赖性皮炎症状相似，需要鉴别，所以如果怀疑自己患了激素依赖性皮炎一定要到医院皮肤科规律治疗。 究竟什么是糖皮质激素? 糖皮质激素是由肾上腺分泌的一种调节人体糖、蛋白质、脂肪代谢的一类物质。对维持人体正常生理功能具有非常重要的作用。同时具有强大、快速的抗炎、抗休克、抑制免疫等作用，也因此导致了糖皮质激素的滥用。出现一系列因糖皮质激素的副作用导致的疾病。激素依赖性皮炎就是如此。 我们来了解一下激素是如何破坏我们的皮肤引发激素依赖性皮炎的 因为外用激素制剂，首先可以破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤表皮变薄、脂质、丝聚合蛋白原、丝聚合蛋白等含量降低，经皮水分丢失增加，导致皮肤敏感，毛细血管扩张以及干燥、脱屑、紧绷等表现 糖皮质激素除了具有抗炎作用外还可以诱导Toll样受体2的表达，引起炎症因子如TNF-a，IL-1a的释放而致炎，表现为面部出现皮炎样的丘疹、瘙痒等 糖皮质激素可以增强神经、血管的高反应性，表现为皮肤极为敏感，稍热或冷即面部潮红，瘙痒、刺痛、灼热等 最后还可以诱发微生物感染，如痤疮丙酸杆菌、马拉色菌等的过度繁殖，引起痤疮样的脓疱等 激素依赖性皮炎的发生短则仅需2周的时间，但是治疗起来却是一个漫长而棘手的过程，我国报道的治愈时间需要3月至1年，国外报道需要4月至2.5年。 怎样预防、治疗激素依赖性皮炎呢? 这应是大家最为关心的一个问题。 首先，我们要睁大眼睛，避开陷阱。 对于年轻的爱美女性来说，广告本身已经具有很大的诱惑力，如果来自朋友圈或网上达人的推荐可能就更没有了抵抗力。在我们心动变为行动之前，我建议大家先思考几个问题：第一，商品质量监管是否到位?第二，是否各个城市、商场都能买到?第三，价位是否在合理的便宜范围内? 使用产品时如果发现自己应用某个产品效果极好，立竿见影，时间长了可能就会出现依赖，轻者表现为停用皮肤马上灰暗无光泽，重者出现红斑、丘疹、瘙痒的基本患上了激素依赖性皮炎。 这时必须首先，立即停止使用激素，有的患者在停止过程中会有反复或加重现象，这是一种自然现象，不要害怕。 其次，加强皮肤的保湿滋润护理，避免过度清洗和浓妆。 第三，饮食方面，避免油腻、辛辣食品，多食水果和蔬菜，较轻的患者坚持一段后，基本可以实现皮肤的康复。 第四：改善生活方式，保持愉快的心情，避免情绪大起大落。不要熬夜，早睡早起。 好的，今天就讲到这里，谢谢大家!
来自: 大河网 ;赵子君
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