为有效促进全国日间手术的合作交流,推动日间手术的规范化管理及又好又快发展,10月11日上午,中国日间手术合作联盟主席单位领导和专家一行9人莅临我院,对我院日间手术中心、日间病房及相关工作开展情况进行了实地调研。我院院长阚全程、党委书记张水军、副院长文建国出席会议。医务处、护理部、日间治疗中心、麻醉科、手术室、医保办、信息处等相关科室负责人参加会议并陪同参观调研。 上午9:00,会议正式开始。阚全程院长首先代表医院对中国日间手术合作联盟主席单位的各位专家的莅临表示欢迎。日间手术合作联盟副主席兼秘书长于丽华介绍了前来调研的各位领导和专家。医务处副处长王守俊介绍了我院的基础建设、临床、教学、科研概况,他从日间手术开展背景、日间手术中心概况、经验学习、日间手术中心运作、日间手术实施效果、实施中存在的问题等七个方面,对我院日间手术中心的工作进行了汇报。 会上,专家组一行就相关问题与我院领导及工作人员进行了交流和座谈。上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、日间手术合作联盟副主席闻大翔指出,我院日间手术开展的三、四级手术比例较高,同时也提出了存在的问题。重点介绍了在我国开展日间手术的重要意义,并介绍了仁济医院开展日间手术的流程及激励措施。他表示,对日间手术时限进行定义意义不大,日间手术只是一种名称,一种模式,实行日间手术的目的是为了提高床位和手术室的使用效率,缩短患者不必要的住院时间。目前,国际上对“日间手术”的定义为24h出入院的手术。我国日间手术联盟在2015年给出的定义为:24h内完成入出院的手术,不包括门诊手术,如有特殊情况,可延长至48h。开展日间手术要避免两个极端,一是不要把门诊手术纳入日间手术范畴,这样的后果是虽然各项医疗数据很“漂亮”,但是违背了日间手术的理念和初衷;二是不要过度将不适合日间手术的术式纳入到日间手术范畴,要做好三个准入,即手术医师准入、患者准入、手术术式准入。做好三个评估:麻醉前评估、术后恢复室评估、出院时评估。做好随访工作,特别是出院三天的病人。希望郑大一附院统一思想,齐心协力,将日间手术开展的更好。华西医院日间手术中心的戴燕护士长介绍了华西医院开展日间手术的背景,开展起步时遇到的障碍,医疗安全质量的保障措施以及华西医院对开展日间手术的鼓励政策等。首都医科大学附属北京同仁医院医务处倪如旸副处长向大家介绍了该院的发展情况及日间手术开展现状,并向我院领导咨询出现非计划再次入院情况时我院的应对措施以及目前我院一院三区的管理问题。 于丽华副主席对本次座谈会做如下总结:第一,日间手术是什么?首先不能为了做日间手术而做日间手术,开展日间手术的目的要服务于医院发展的整体目标。第二,2015年中国日间手术联盟发布了日间手术的定义,发布了适合日间手术的56个术种。今年还会继续出台和更新日间手术模式的定义,扩大病种范围,出台日间手术的管理规范,日间手术病例书写规范,医生准入,病例准入,患者准入标准等。第三,希望我院在全国医疗服务价格与成本监测研究网络上上报六张报表,包括医院基本情况、工作量情况、病例首页情况、成本情况等。日间手术联盟下一步的任务是将日间手术的统计纳入到该网络中来,也希望与一附院建立起更多更长久的联系,真诚欢迎郑大一附院加入中国日间手术联盟。 座谈会结束后,阚院长带领调研专家一行参观了我院远程医疗中心、日间手术室和日间病房。 在完善日间手术体制、规范日间手术管理、细化日间手术流程、扩大日间手术比率方面,我们依旧任重而道远。伴随医院又好又快发展的趋势,我们有理由相信,日间手术中心将不断开拓进取,为推动日间手术的发展、加速患者术后康复贡献我们的智慧和力量。
来自: 郑州大学第一附属医院 ;赵子君
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