世界脑卒中日：“脑中风”！让人“闻风丧胆”的词。滚蛋吧!中风君～

      “世界卒中日”由世界卒中组织呼吁设立，是为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识。每年的10月29日被定为“世界卒中日”。 

黄金时间溶栓，病人远离轮椅 

      这天，河南大学淮河医院神经内科世界脑卒中日义诊活动现场，45岁的张先生早早来到活动现场，看到常娜教授，忙上前打招呼。张先生这次可是特意来看看常教授的，是神经内科医护人员救了他的命。 8月2日，一整天张先生觉得不太舒服，头一直隐隐作痛。想着可能是最近工作劳累，没有休息好，就勉强忍着。晚上，张先生突然头痛加重，难以忍受，意识到不太对。不一会，张先生的症状进一步加重，口角歪斜，话也说不清楚了，剧烈呕吐，右手右脚完全动弹不得，整个人瘫倒在家里的地上。短短十分钟内，整个人意识都模糊了，大声呼唤他也只是含糊地回应一声。这可把他家人吓坏了，赶急赶忙地将张先生送往淮河医院。 神经内科的医生接诊后，紧急ＣＴ检查，考虑张先生急性脑梗塞，立即进行了溶栓治疗。 

      神经内科常娜主任医师介绍，在黄金溶栓4.5小时内，病人是完全可能恢复得和正常人一样。时间拖得越长，神经细胞死亡越多，如果超过4.5个小时，特别是6个小时后，可以采取急救措施就很有限了。最后即使救回一命，生活质量也会很差，很多卒中患者终生都得与轮椅为伴。 目前，3个月过去了，张先生已经恢复得和发病之前一样，活动自如。 

前移的卒中关注点，颈动脉内膜剥脱术 

      脑中风，这个过去让人闻风丧胆的词，随着周围患病人数的增加，已经让人见怪不怪了。对于这个一旦发作便致死致残的“杀手”，很多人可能不知道，在脑血管意外中，缺血性脑中风要占到75%-90%。而缺血性脑中风其实是可以提前预防的！淮河医院神经外科主任丁炳谦教授说。 

      他说，长期以来人们多把脑卒中的关注点放在病发之后的治疗上，其实，人们应该把关注点前移到卒中发生之前，即我们所一直强调的预防性治疗上，颈动脉内膜剥脱术在预防上能起到很大作用。据了解，脑卒中主要原因为颈内动脉狭窄斑块脱落所致，一般可采用内科药物治疗或外科治疗，外科治疗包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术两种。 

医生传授防中风口诀要记牢 

     常娜、孙玉华教授提醒大家，脑卒中是急症，抢救要争分夺秒。要牢记救命四步骤，FAST原则快速识别脑卒中。 

     Face(脸)：患者脸部会出现不对称，且无法正常微笑。 

     Arm(手脚)：让患者举起双手，看是否一侧肢体麻木无力。 

     Speech(言语)：让患者重复说一句话，看是否表达困难。

     Time(时间)：确定症状，立刻联系120将其送往有溶栓能力的医院，并告知医生主要症状和发病时间 黄金4.5小时，指脑卒中发病4.5小时内接收溶栓治疗效果最好。在能快一秒是一秒的紧急时刻，卒中患者如果能更快就医，对其后期康复的帮助无疑是巨大的。 

入秋早晚温差较大时要警惕脑卒中 

      淮河医院是全国的脑卒中防治基地、中国卒中中心联盟成员之一。据了解，近期该院脑卒中患者有所增加，上周已抢救了14例大动脉闭塞性脑梗死患者。而全国的数据是，每400-600人中就有1人发生脑卒中，且在卒中患者中，40-64岁的中年人占整体发病人群的40%。医生提醒，入秋早晚温差较大时要警惕脑卒中。 

脑卒中后康复治疗越早越好 

      淮河医院医学康复科主任陈勇教授说，脑卒中康复已经成为脑卒中治疗体系中重要的组成部分，更是脑卒中患者应享有的权利，目前我国许多城市康复已经进入医疗保险支付的范围。 

      他说，大约有70%的脑卒中生存患者在不同程度上都有残疾，如运动感觉障碍，意识、语言、吞咽、认知等等，不光极大地影响了患者的活动能力，而且会给家庭社会造成一定的负担。 

      他提醒，康复要到专业的机构。因为康复的专业性很强，患者最好能在专业的康复机构治疗，并且在专业的指导下完成，否则很容易会适得其反，导致一定的残疾或功能不恢复，对于语言障碍、吞咽障碍等更是如此；被动性训练尽量减少。在国内外已经取得共识，患者主动进行康复训练对于功能恢复有着非常积极的作用，被动性训练应当尽可能减少。如果家属亲人或患者希望只通过某种药物治疗就能够康复，这种想法是错误的。目前，全世界还没有一种药被公认治疗脑卒中后遗症有效，药物只能是作为治疗的辅助手段。如果进行药物、针灸、按摩等治疗，只会延缓患者的康复进程；病情稳定可考虑康复治疗。一般来说，患者病情稳定48-72小时后，就可以考虑开始康复了。早期康复的目的是在于最大程度地保留患者尚存的功能，避免“废用综合征”以及各种残疾的预防。因此，康复应该尽早进行，这样有利于减少后遗症、提高恢复速度，前3-6个月可以说是是康复的“黄金期”；康复要有耐心。脑卒中患者经过康复，恢复了受损的神经功能，甚至重返工作岗位，大部分患者都需要经过长时间的神经功能恢复，从无到有再到充分的艰苦训练过程。 

神经内科内科24小时联系电话：0371——23906590 23906622

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来自: 河南大学淮河医院 ;赵子君