当肿痛覆水难收 我该如何拯救
摘要: 深秋的田野，刚结束了华丽的谢幕，又迎来了新生命的诞生，冬天正在静静悄悄的来临。高楼目尽欲黄昏，梧桐叶上萧萧雨；冬意渐浓山水瑟，气温逐步渐走低。在这种情况下，骨科门诊的关节疼痛就诊患者就会日益增多， ...
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深秋的田野，刚结束了华丽的谢幕，又迎来了新生命的诞生，冬天正在静静悄悄的来临。高楼目尽欲黄昏，梧桐叶上萧萧雨；冬意渐浓山水瑟，气温逐步渐走低。在这种情况下，骨科门诊的关节疼痛就诊患者就会日益增多，这些患者轻则关节肿胀，隐隐作痛，重则辗转反侧，难以入眠，其实他们中的大多数都是患了滑膜炎！ 滑膜炎到底有多重？ 滑膜炎是很常见的一种关节炎表现，多与外伤受寒有关。冬季天气寒冷，血流循环差，很容易使关节僵硬，疼痛加重，很多人都有反复就诊的经历，这也就使他们背上了“滑膜炎”“关节炎”的包袱。 60岁的李大妈就是其中的一位，膝关节反复肿痛，不能下蹲6个多月了，发病初期因为关节反复肿胀，被当地医院诊断为“滑膜炎”，一直按照滑膜炎来治疗，理疗、封闭、穿刺抽水等，不但不见好，近半个月随着天气变湿冷，疼痛越来越重，夜间尤其难熬！经朋友介绍到河南省直第三人民医院骨科就诊，经膝关节专家检查后发现是半月板损伤引起的关节肿胀，积水，可见，“滑膜炎”另有原因。 关节镜治疗滑膜炎 滑膜炎的病因搞清楚了，治疗就变的很简单！住院的次日，骨科主任沙宇和车向东等医生为她施行了经关节镜下“半月板成形术”，半月板成形术的同时，对增生肥厚肿胀的滑膜也在关节镜下做了“清理”，术后第二天下床活动时疼痛明显减轻，一周后关节肿胀也消失。 答疑解惑： 滑膜炎到底咋回事？ 滑膜炎是很常见的一种关节疾病表现。关节在患很多种疾病时，作为关节结构的一部分，滑膜都会产生炎症反应，就像很多疾病引起发热一样。所以治疗滑膜炎的关键是治疗关节本身的疾病，即治疗起滑膜炎的根本病因，比如针对骨性关节炎、关节游离体、半月板损伤、滑膜皱襞、类风湿性关节炎、痛风的治疗等等。 谈及秋冬季节关节疾病高发的原因，骨科沙宇主任解释说，冬季天气寒冷，血液循环变慢，我们的膝盖位置比较表浅，上面覆盖的软组织比较少，脂肪含量也较少，所以很容易受寒冷刺激，使血管收缩，血液循环差，使关节僵硬,疼痛加重，如果不注意保暖，长期以往关节抵抗力下降，很容易患上关节炎，也容易导致关节损伤。关节镜从根本上治疗滑膜炎。一方面可以采取镜下的滑膜切除术，还可以进行病理活检确定诊断，检查治疗同步进行；更重要的意义在于关节镜下滑膜切除的同时，可以探查关节内其他结构的病变。 专家有话说： 秋冬季节膝关节保养是关键！ 在这里沙宇主任提醒大家：膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，尽量不要接触冷水，防止膝关节受凉。如果天气晴朗，整日泡在室内的关节炎患者朋友们可以出来多晒晒太阳。平时生活中要注意，当从坐姿改变了立姿时动作宜缓慢，不要穿过高的高跟鞋。骑自行车比走路对膝关节的保护效果更好，因为可以适当骑车，减轻膝关节的承重。
来自: 河南省直第三人民医院 ;原作者: 石玉君 赵子君
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