糖友当心这几种急性并发症
摘要: 目前，糖尿病急性并发症主要有三种，糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和糖尿病乳酸性酸中毒。这几种并发症来势汹汹，一般的病人及家属很难进行自救，需要及时到医院进行抢救。 那么，这三种急性并发症有什么症状和 ...
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目前，糖尿病急性并发症主要有三种，糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和糖尿病乳酸性酸中毒。这几种并发症来势汹汹，一般的病人及家属很难进行自救，需要及时到医院进行抢救。 那么，这三种急性并发症有什么症状和表现呢？郑州大学附属郑州中心医院大内科主任、内分泌科一病区主任、主任医师李清楚提醒大家： 酮症酸中毒：呼吸变粗变深、小腿痉挛 糖尿病酮症酸中毒的临床表现是，烦渴、多饮、多尿，体重下降，疲乏无力，视力模糊，呼吸大且深，身旁的人可闻到烂苹果的味道，不明原因的腹痛、恶心、呕吐，小腿肌肉痉挛等。医院检查可查出血糖明显升高，代谢性酸中毒，尿糖及尿酮体呈阳性。 高血糖高渗状态：出现进行性意识障碍 高血糖高渗状态属于严重的高血糖状态，血浆有效渗透压升高，尿糖呈强阳性，但是没有明显的酮症表现。一般多见于中、老年病人，有或未知有糖尿病史者，病死率较高。处于高血糖高渗状态的患者，会出现严重脱水，等神经精神症状。 何为进行性意识障碍？即有不同程度的意识障碍，比如反应迟钝、表情淡漠，幻觉，失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。可有上肢粗大震颤、局限性癫痫发作、一过性偏瘫、膝反射亢进或消失，锥体束征可呈阳性反应。 乳酸性酸中毒：曾服用双胍类药物呼吸大且深 糖尿病乳酸性酸中毒有明显的酸中毒表现，跟酮症酸中毒的症状有些类似，比如都会疲乏无力，不明原因的厌食、恶心、呕吐，呼吸大且深。但是大多数的乳酸性酸中毒病人都有服用双胍类药物的历史，有嗜睡的症状。 实验室检查除了发现明显的酸中毒，血、尿酮体不升高，血乳酸水平升高。 由于糖尿病这几种急性并发症比较凶猛，糖尿病患者又多数不在医院住院，所以一旦发生上述类似的症状，最好在短时间内送到医院实施抢救，通过积极的抢救可以将病人的痛苦降到最低，对未来的生活也不会造成太大的影响。 关于糖尿病治疗的温馨提示： 1.糖尿病患者仅凭口味选择食物不正确，应根据生糖指数判断。 2.患者血糖正常也要持续服药。 3.“根治”糖尿病纯属无稽之谈。
来自: 郑州市中心医院 ;白佚名
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