河南省心脏血管联盟专家共同完成国内罕见特大手术
摘要: 近日，河南省胸科医院心血管外科成功完成一例升主动脉及弓部、全胸主动脉置换+冠脉三支搭桥手术，患者顺利转入普通病房，目前患者病情稳定，恢复顺利。据悉，同时进行这三种高难度复杂手术的，国内罕见。 患者张 ...
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近日，河南省胸科医院心血管外科成功完成一例升主动脉及弓部、全胸主动脉置换+冠脉三支搭桥手术，患者顺利转入普通病房，目前患者病情稳定，恢复顺利。据悉，同时进行这三种高难度复杂手术的，国内罕见。 患者张某，今年42岁，一年前曾患冠心病心肌梗塞，9月2日又出现心前区疼痛，并伴有胸闷等症状，三天后就诊于南阳中心医院。我国著名心血管外科专家、河南心血管联盟主席、省胸科医院副院长王平凡会诊后认为病情严重，需进行特大手术才能挽救患者，遂转入省胸科医院救治。 检查显示，张某升主动脉最宽约70毫米(正常为30毫米)，主动脉弓部最宽处约40毫米（正常为25毫米），降主动脉最宽处100毫米（正常为23毫米），并有左侧胸腔少量积液，这表明动脉瘤已相当严重，其升主动脉和降主动脉均有致命破裂风险，并且严重的冠心病三支血管病变可能随时有致命发作。 王平凡带领团队分析张某病情，如果同时做升主动脉+弓部及全胸主动脉和冠脉三支搭桥术，三个手术一起做意味着手术时间大大增加，相应麻醉时间、体外循环时间也将延长，张某有长期吸烟史，体质偏弱，手术后病人更易引发并发症，多方考虑后，建议分期为病人手术。 但病情的变化及严重性是不以人的愿望转移的。准备分期手术时，病人突发胸主动脉瘤破裂的前兆，如果主动脉瘤破裂导致大出血，患者就没有抢救的机会了。 两权相害取其轻。只有放弃分期手术，一次完成三个高难度手术，才有可能挽救患者的生命。 手术开始，王平凡和大血管中心、心外科八病区主任张力及南阳市中心医院心外科主任杨侃等专家，历时11个小时圆满完成这一罕见的复杂手术，病人及时得到了手术治疗，实属幸运。 主管大夫崔聪解释说，这种疾病由高血压、动脉硬化、肥胖、吸烟等不良生活习惯导致。他建议人们养成良好的生活习惯，有高血压病症的应规律用药，不适时应及时就诊，避免错过最佳治疗时间。 南阳市中心医院是河南心血管联盟成员单位，这是河南心血管联盟成立后，外科方面特大复合手术，联盟内转诊共同手术，待病人初步恢复后即可转回当地医院的典型病例。
来自: 河南日报 ;白佚名
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