儿童睡眠的障碍是怎么回事

木木瑾

    当了医生才知道，原来这句话还真有道理，它不仅仅只是一句儿歌而已。的确，人生二胎在睡眠时，有许多的内分泌荷尔蒙在做一种调节活动，生长激素就是其中之一，所以“睡眠”对小孩而言，是非常重要的，它不但影响小孩的生长发育，对就学的儿童来说，更会因为睡眠障碍而影响白天的学习能力、人际关系，在长庚睡眠中心有不少严重的个案甚至影响学业而休学在家。  

    小孩的睡眠问题

由于儿童睡眠障碍种类很多，处理方式也不一样；故将常见的睡眠问题，说明如下：

    夜惊

    这是在一岁半到五岁小孩常见到的问题，妈妈常会带小孩到门诊来，告诉医师，小孩常在半夜醒来哭闹、尖叫，父母怎么哄劝都不理会，约十分钟之后可再度入睡，第二天完全记不起昨晚发生的事，最可怜的是父母，每晚都被吵醒，又必须承受失眠与极大的精神压力，所以在门诊时，往往不是治疗儿童，而是治疗父母为主。

    其实夜惊是发生在熟睡期的一种睡眠障碍，一般在入睡后一到二小时才发生，这种情形是不需要治疗的。在此建议家有小孩的父母，尽量让小朋友养成午休的习惯，或是注意晚上不要玩得太兴奋或太疯，夜惊频率即可慢慢减少，但如果在儿童后期或青少年出现，则必须安排脑波检查，以排除是否有癫痫的可能性。

    梦游

    这是学龄前后的孩子常会出现的睡眠问题。梦游跟夜惊一样，也是发生在深睡期，有些小朋友出现下床活动、开冰箱、吃东西，甚至打开门走出去，笔者的门诊就出现一位小朋友，打开窗户膜拜，由于“梦游”也是发生在熟睡期，要叫醒病人极不容易，且其思考、判断力缺乏，故父母要注意其安全，虽然这类小朋友在长大后即会自动改善，但在此建议父母，如出现频率较高，还是到医院检查，以排除癫痫、脑部疾病，或感染等可能性。

    失眠

儿童出现失眠问题，往往是某些疾病最常见的症状之一，比如身体疾病（气喘），或某些药物引起失眠，另外精神科方面的疾病如忧郁症、焦虑症。“睡不着”往往是小孩最常见的主诉。，所以在儿童失眠的治疗上，主要是针对造成睡眠困难的原因为导向，而非以失眠本身为考虑，故失眠药的使用，并不是正确的方法。