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腰椎间盘突出 可防可控可治

2017-7-22 21:21 | 评论: 0|来自: 郑州市第一人民医院

摘要:   范崇信,郑州市第一人民医院中西医结合科主任、主任医师。毕业于河南中医学院。中华中西医结合学会理事。长期从事中医、中西医结合工作。对心脏血管疾病、糖尿病、风湿病、骨关节病、腰椎间盘突出等疾病的治疗有 ...
 
范崇信,郑州市第一人民医院中西医结合科主任、主任医师。毕业于河南中医学院。中华中西医结合学会理事。长期从事中医、中西医结合工作。对心脏血管疾病、糖尿病、风湿病、骨关节病、腰椎间盘突出等疾病的治疗有独到之处。其专业水平在同行业中处于领先地位,擅长运用中医药辩证治疗疑难杂症。发表学术论文二十余篇,撰写专著《中、西医诊治神经系统疾病》。

  专业特长:心血管疾病、颈椎病、腰椎间盘突出、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、男性科疾病。

  采访内容:腰椎间盘突出的症状,人群,治疗,预防

  腰椎间盘突出是常见病、多发病,但不必恐慌

  记者:范主任好!欢迎做客河南健康网《访专家》栏目。据统计,在常见病中,腰椎间盘突出发病率很高。为什么呢?

  范主任:在人群中,腰椎间盘突出发病率的确切数字是38%。这是说每100人里面有38人有这种病变,但不是说这38人都会有腰疼,下肢麻木、冷感及间歇性跛行等腰椎间盘突出的症状。所以这没必要引起我们的恐慌。

  近年来,腰椎间盘突出呈多发趋势。这是由于现代社会生活节奏加快、压力大,体力付出多,加上个人平时一些不好的生活习惯,比如久坐久站、长时间保持一个姿势、过度劳累,还有抽烟、喝酒等不良嗜好,这些都会诱发腰椎间盘突出病变。如果运动不当(或者运动过度),也可能引起这种疾病,比如说运动员。

  另外,随着我国人口的老龄化趋势加强,腰椎间盘突出发病率也越来越高。中老年人,随着年龄的增长,椎间盘发生退行性改变,失去原有弹性,围绕着椎间盘的纤维环也会变得脆弱和易被撕裂,从而容易出现问题。

  腰椎间盘突出危害大 应及时规范治疗

  记者:腰椎间盘突出症都有哪些危害呢?

  范主任:腰椎间盘突出的危害非常大。症状多表现为病人腰疼,下肢放射疼、麻木,甚至出现肌肉萎缩、大小便排泄困难,严重时下肢功能障碍,下肢单瘫、双瘫,使病人丧失工作能力,给病人及其家属带来痛苦,同时增加病人的家庭负担。

  腰椎间盘突年轻化 最小患者12岁

  记者:腰椎间盘突的多发人群有哪些呢?

  范主任:这种疾病常见于中老年人,但是近年来也有年轻化的趋势。在我接触到的病人中,最小的有12岁,正在上小学。很多大学生也患有腰椎间盘突出,前几天我就接待了两个来就诊的大学生。

  轻型的腰椎间盘突出 可采取保守治疗

  采访过程中,进来一名腰椎间盘突出患者,范主任看完患者拍的X光片发现其腰骶部中央突出。该患者今年40岁,从事涂料销售,由于工作压力大加上长期体力劳动付出,患上了腰椎间盘突出。范主任告诉患者,像他这种情况,属于病征比较轻的类型,根本不需要做手术,仅仅采取保守治疗就行。

  90%的腰椎间盘突出患者 通过保守治疗可达到临床治愈

  记者:保守治疗好能治愈腰椎间盘突出吗?

  范主任:几乎90%的腰椎间盘突出患者都可以通过保守治疗达到临床治愈。当然,这需要病人积极配合医生的指导。首先要获得充分的休息。睡觉时最好睡硬板床,不要睡席梦思。一旦得病,原则上要在床上躺三个月,吃饭、解手都要在床上。这是因为人在站立的时候,由于地球重力的作用,躯干对腰椎间盘压力大。平躺时,变换了重力的方向,减轻了腰椎间盘的压力。另外病人在生活上也要注意,做到不抽烟不喝酒,少吃辛辣刺激性食物。

  腰椎间盘突出患者 要戒烟戒酒

  记者:日常生活中,人们都说喝酒能促进血液循环,有益身体健康,你怎么看待这件事?

  范主任:提到喝酒,人们往往有一种错误的观念,认为喝酒能活血止疼,对脊椎有好处。但腰椎间盘突出不一样,腰椎间盘突出是内部的软组织的炎症、水肿,喝酒之后,会使软组织的血管扩张,从而加重炎症、水肿,加重病情。

  腰椎间盘突出的治疗方法:保守治疗,手术治疗,介入治疗

  记者:哦,原来如此。那么,现在腰椎间盘突出的治疗方法有哪些呢?

  范主任:目前,治疗腰椎间盘突出方法的主要有保守治疗,手术治疗,介入治疗。保守治疗包括:药物治疗、物理治疗、食疗。手术治疗是指椎间盘摘除术,费用一般也比较高。介入治疗主要有胶原酶溶解术、臭氧注射。

  平常多锻炼 没病防病 有病早治

  记者:如何预防腰椎间盘突出?

  范主任:目前,腰椎间盘突出是一种仅能在临床上治愈的疾病,也就是能缓解症状,控制病情加重。所以,平时我们都要尽量保护好腰椎不犯病。病人一旦发现患病,应立刻及时治疗。治疗越早,效果越好。在日常生活中,最好能经常加强锻炼,特别是腰背肌的锻炼。总之,做到没病防病,有病早治。

  锻炼方法主要有两种,一是“燕子飞”。患者俯卧床上挺腹塌腰,头上抬,双臂用力背伸,双腿以膝盖为支点后抬如燕飞式,持续数秒或更长时间,根据耐受程度,可反复10-20次。这个比较适合年轻人。

  对于活动不灵便的老年人,还有一个方法:仰卧挺腹。做法是采取仰卧的姿势,两腿屈曲,两肘、双足、头五点支撑,带动腹部向上起。开始时每天做五次,之后逐渐增加到每天30次。

  腰椎间盘突出最忌讳复发

  记者:腰椎间盘突出有什么禁忌没?

  范主任:腰椎间盘突出最忌讳复发,复发一次,病情就会加重一次。所以病人一定要做好预防,加强锻炼。病人要保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

  正确认识 远离误区

  记者:患者在求医问药的过程中,都有哪些误区呢?

  范主任:腰椎间盘突出现在还没有特效的治疗手段。我们医生所说的治愈是指临床治愈。治愈的表现有两个:一是缓解症状,减轻病人痛苦;一是控制病情,不再加重。治疗腰椎间盘突出关键在于治疗腰椎间盘突出综合症,不在于把这个突出给按回去。即使手术将突出摘除,还会有新的突出。治病一定要到正规医院,采取正规的治疗手段。
来自: 郑州市第一人民医院 ;白佚名



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