冬春交替 慎防脑中风 访郑州市中医院脑病专家周晓卿
摘要: 周晓卿，46岁，副主任医师，现任郑州市中医院脑病二区主任。毕业于北京中医药大学，医学博士。从事临床工作25年。郑州市跨世纪医学学科学术带头人，郑州市第十批专业技术拔尖人才，郑州市21世纪中医人才。现任河南省 ...
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周晓卿，46岁，副主任医师，现任郑州市中医院脑病二区主任。毕业于北京中医药大学，医学博士。从事临床工作25年。郑州市跨世纪医学学科学术带头人，郑州市第十批专业技术拔尖人才，郑州市21世纪中医人才。现任河南省中西医结合学会神经科专业委员会秘书。曾被公派出国担任阿拉伯叙利亚共和国副总统专职保健医生多年。曾在北京大学第一医院神经内科做高级访问学者一年。 擅长中西医结合及针灸、中药并用治疗急性脑梗塞、脑出血、面瘫，头痛、眩晕、失眠、抑郁症、帕金森病、痴呆、舞蹈病、多发性硬化、视神经脊髓炎、癫痫、三叉神经痛、格林巴利综合征、抽动秽语综合征、颈肩腰腿痛、顽固性咳嗽、胃肠病、痛经、慢性尿道炎、慢性盆腔炎、带状疱疹等疑难杂病。擅长应用中医中药进行亚健康调理。 采访时间：2011年3月04日 采访地点：郑州市中医院脑病二区办公室 采访对象： 郑州市中医院中医学博士、脑病二区主任周晓卿。 采访主题：脑中风先兆症状，脑中风并发症，中西医结合治疗脑中风 冬春交替 慎防脑中风——访郑州市中医院脑病二科主任周晓卿博士 记者：周主任您好!欢迎做客河南健康网《访专家》栏目。 目前脑中风患者越来越多，而且越来越倾向于年轻化。尤其是在冬春季节交替时，脑中风患者的发病率也是越来越高，这究竟是什么原因呢? 周主任：随着我们生活条件水平的提高，越来越多的富贵病走进了我们的视线，脑中风就是其中常见的病种之一，而且发病率呈逐年升高之势。高血压、高血脂、高血粘以及糖尿病等都是引发脑中风的危险因素。如今，由于部分年轻人生活无规律、缺乏睡眠及运动、饮食无节制，脑中风也越来越倾向于青轻化。诊断脑中风主要根据表现出来的症状、发病时的起病方式及现代医学检查手段如CT、核磁共振来判定。 在冬春交替的季节，由于“倒春寒”的影响，天气表现出忽冷忽热，脑中风很容易被激发或者是复发。天气寒冷容易造成血管收缩，血粘度增高，引发脑梗塞，中医上称为缺血性中风。同时气温骤降引起血压升高，容易引发脑出血，中医上称为出血性中风。 脑中风的先兆症状 记者：脑中风是不是一种突发的疾病，是不是没有任何症状? 周主任：临床上有些脑中风的发作是属于突发的，没有任何先兆症状，一下子就中风了。但有些脑中风是有先兆症状的。这类脑中风患者在中风前，常常会出现头晕，言语不流利，手指麻木，一侧肢体无力，小便失禁。更有患者会出现眼前突然发黑，看不清东西。这时候需要到医院及时就诊，如果一旦延误最佳治疗时机，就可能会导致完全肢体瘫痪、失语、失明。 有高血压病史的患者，在出现脑中风时，会突然表现出剧烈头疼，头晕厉害，说不出话等症状。有可能是出血性中风，亦即脑出血。 值得提醒的是，当患者出现脑中风先兆症状时，家属一定不要随意搬动患者，应在第一时间躺下休息，拨打120，及时到医院就诊。 脑中风的并发症 记者：脑中风是不是仅仅是一个脑部疾病，对身体其他部位有损害吗? 周主任：脑中风患者除了大面积脑梗塞及大量脑出血，引起脑疝，造成直接死亡外，常常还伴有并发症，且绝大多数脑中风患者的死亡都是由并发症引起的。 脑中风的并发症主要有吞咽困难，患者出现吞咽困难时，容易呛咳、误吸导致肺部感染，从而高热不退。脑缺血引起的应激性消化道溃疡，引发胃出血。下肢深静脉血栓形成引起肺栓塞。脑心综合征引起心肌梗死导致猝死。除此之外，脑中风患者经过治疗后，一部分还会留下后遗症，像失语、肢体瘫痪、视野缺损、大小便失禁、饮水呛咳、血管性痴呆以及中风后抑郁。 中西医结合 治疗脑中风 记者：脑中风后，对患者本身来说是一种伤害，对家庭也是一种负担，怎样治疗脑中风呢? 周主任：治疗脑中风，中西医结合疗效好。脑中风在急性期时，采用西医治疗，像溶栓、脱水降颅压、抗血小板聚集、降纤、抗凝、改善脑供血、营养脑细胞等，待病情稳定后，要及早采用中医疗法。 中医治疗脑中风采用的是辨病和辨证相结合的方法，辨病就是要区分是缺血性中风还是出血性中风，辨证施治是说要根据不同个体及疾病状态的不同有针对性调理。中药可以改善患者睡眠质量，增强患者食欲，提升患者精神状态，使患者整体体质得到改善，进而促进言语及肢体功能的恢复。 针灸治疗中风病有独特优势，尤其在改善吞咽功能，改善肢体肌力方面效果更加明显。实践证明患者接受针灸治疗越早，恢复的希望就越大，后遗症越轻、越少，疗程也可明显缩短。针灸配合早期康复能显著改善中风偏瘫患者的运动功能，从整体上提高中风偏瘫患者的生存质量，二者结合可使中风患者早日康复。 小中风诱发脑中风 及早治疗是关键 记者：生活中，一些中风患者可能会出现几个月中风一次，甚至半年中风一次，且时间较短，不影响生活，针对小中风需要治疗吗? 周主任：小中风从西医上讲，属于短暂性脑缺血发作，症状与中风相似，如突然出现几分钟的一侧肢体麻木无力，单眼黑朦看不清东西，一过性的言语障碍，如说不清楚话、找不到合适的词表达，眩晕、看东西重影等，这些症状通常会在2小时之内恢复正常，因而容易被人们忽视。实际上，“小中风”是中风发作的预警信号，同样需要提高警惕。统计结果显示大约一半的中风患者在中风前一个星期内都曾出现过“小中风”。 小中风患者主要有三种愈后。第一种是患者在小中风发作后，很快出现脑梗塞。第二种是小中风反复发作，第三种是经积极治疗后，小中风长期不发作。针对小中风患者应提高警惕，有针对性的进行干预治疗，把引发脑中风的危险性因素降到最低。 针对不同的患者，应控制发病的高危因素，尤其是高血压、高血糖、高血脂、高血粘病史的患者。脑中风的发生与高血压、高血脂、高血糖等富贵病有很大的关系，这些富贵病容易导致脑动脉硬化，加之此类患者运动少，血粘度高，血液流动缓慢，从而就成了诱发脑中风的潜在因素。 周主任提醒：冬春季节交替，是脑中风发病相对较多的时候，患者一定要注意合理饮食，保证充足睡眠，选择合理的锻炼方式，进而避免脑中风的发生。
来自: 郑州市中医院 ;白佚名
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