过敏性鼻炎的中医疗法及预防 访河南中医一附院李莹主任
摘要: 李莹，主任医师，教授，硕士生导师，科主任，现任世界中医药学会耳鼻喉专业委员会理事、中华中医药学会耳鼻喉专业委员会常务委员、河南省中医及中西医结合耳鼻喉学术委员会主任委员、河南省中医管理局“211”人才、 ...
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李莹，主任医师，教授，硕士生导师，科主任，现任世界中医药学会耳鼻喉专业委员会理事、中华中医药学会耳鼻喉专业委员会常务委员、河南省中医及中西医结合耳鼻喉学术委员会主任委员、河南省中医管理局“211”人才、河南省及郑州市医疗事故鉴定专家库专家、河南劳动力伤残鉴定专家。擅长中医及中西医结合治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽炎、过敏性鼻炎、鼻出血、分泌性中耳、急慢性中耳炎、各种器质性及功能性耳鸣耳聋、突发性耳聋、眩晕、梅尼埃病、面神经麻痹、咽炎、喉炎、喉源性咳嗽、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症及各种疑难杂症和各种肿瘤疾病，尤其对过敏性鼻炎、耳鸣耳聋、突发性耳聋、鼻窦炎、声音嘶哑、分泌性中耳炎疗效显著。 采访地点：河南中医学院第一附属医院 采访内容：中医上，过敏性鼻炎定义、病因、症状、危害，过敏性鼻炎的中医疗法及预防 过敏性鼻炎的中医疗法及预防——访河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科主任李莹 近日，商丘小伙张岩(化名)因鼻子不适到河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科就诊，该科主任李莹为其检查后诊断为过敏性鼻炎。经过询问得知，张岩的父亲常有过敏反应，张岩属于遗传性过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎 记者：什么是过敏性鼻炎?哪些原因会导致过敏性鼻炎? 李主任：过敏性鼻炎，中医上叫鼻鼽(qiu)，是鼻腔粘膜的变应性疾病。过敏性鼻炎患者大多有明显的家族遗传性，即患者的父母双方或一方属于过敏体质。另外就是接触过敏原，如花粉、螨虫、真菌、动物皮毛、食物(牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜)都可成为变应原。 中医认为“体质决定疾病”，无论何种致病原，人体正气盛，就可以抗病而不发病。过敏性鼻炎多因脏腑(脾、肺、肾)虚寒而致。之所以发生过敏性鼻炎，多是由于上述原因导致人体的肺气、脾气乃至肾气虚(气是人体正常功能的体现)，所以抵御致病原的能力降低，以致疾病的发生。 过敏性鼻炎的症状 记者：过敏性鼻炎都有哪些症状? 李主任：打喷嚏、鼻痒、流清水鼻涕、鼻塞是过敏性鼻炎的四大典型症状。针对脏腑虚寒的症状不同，也会出现相应的症状。比如肺气虚弱患者的症状主要有气短懒言、恶风怕冷、言语低怯等，遇到风或冷气症状就会加重；脾气虚弱则除上述症候外，还有体倦乏力、食欲不振、面色萎黄、大便溏薄等；肾阳亏虚则多表现为腰膝冷疼、四肢不温、五更泄泻、小便清长、夜尿多等症状；肺经蕴热患者常有鼻腔干燥、灼热，流黄脓鼻涕，鼻粘膜充血肿胀。 过敏性鼻炎的危害 记者：过敏性鼻炎对人体都有哪些危害? 李主任：目前，过敏性鼻炎已经成为一种全球性疾病，随着城市生活日趋现代化，汽车尾气、化妆品、装饰材料和食品添加剂等，这些都可能成为过敏性鼻炎的过敏原。 过敏性鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等；若不能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不着香臭等气味；当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，继发鼻息肉、中耳炎等。另外，70%—80%的过敏性鼻炎患者会引发鼻窦炎，40%的患者会引发哮喘，而哮喘患者当中有80%的人曾经或者正在患有过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎引发哮喘和中耳炎 记者：过敏性鼻炎容易引发鼻窦炎比较容易理解，它怎么还会引发哮喘和中耳炎呢? 李主任：实际上，过敏性鼻炎和哮喘是同一个气道、同一种疾病。由于上呼吸道和下呼吸道有着解剖上的连续性，包括粘膜的连续、管腔的相通，过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延。所以，许多病人常先后或同时罹患过敏性鼻炎和支气管哮喘。 而过敏性鼻炎患者罹患中耳炎的主要原因在于错误的擤鼻涕方法，很多患者在擤鼻涕时习惯两个鼻孔同时进行，这样容易导致鼻涕通过咽鼓管逆流进入中耳，引发炎症。 另外，还有一件事情大家需要注意，就是很多人会把过敏性鼻炎当做感冒来治。过敏性鼻炎和感冒表现出来的症状很相似，但是二者是不同的疾病，不可混为一谈。感冒往往伴随全身性症状，如发热恶寒、头疼，浑身乏力，而过敏性鼻炎一般没有全身症状;感冒具有自限性，初期会有清水鼻涕，但量不会很大，一般打喷嚏不会连续进行，一周后会自愈。而过敏性鼻炎发作时，大量清水鼻涕就会“倾泻”而下，打喷嚏会连续多次还不能停止。所以，如果出现以上过敏性鼻炎的症状要及时到医院确诊，以免延误治疗时机。 过敏性鼻炎的中医疗法 记者：中医在治疗过敏性鼻炎有没有独特的地方?您给我们讲讲中医师如何治疗此病的。 李主任：中医治病讲究整体概念、辨证论治的原则，针对过敏性鼻炎同样要辨证治疗。如果患者属于肺气虚弱，可以服用中成药温肺止流丹、玉屏风散及苍耳子散，或服用黄芪、白术、苍耳子、白芷等中药;若是脾气虚弱，可服用参苓白术散、补中益气丸，党参、黄芪、陈皮、柴胡、升麻、薏米、山药都是很好的选择；应对肾阳亏虚可用金匮肾气丸，用肉桂、附子、山萸肉、淫羊藿、菟丝子熬药也很好;肺经蕴热患者要用清肺泻热的药物，用桑叶、薄荷、败酱草、菊花泡茶效果很好。同时，对于那些寒热错杂、虚实夹杂而致过敏性鼻炎的患者就要采用寒温并举、扶正祛邪的方法，有针对性的治疗。中医治疗过敏性鼻炎的方法也很多，除以上药物治疗外，针灸、穴位贴敷也都是很好的治疗方式。 预防：远离过敏原和调节病理免疫反应 记者：从刚才的交谈中，我们了解到过敏性鼻炎的危害很大，那么我们平时应该怎样预防过敏性鼻炎的发生呢? 李主任：古语云：上医治未病之病。可见对任何一种疾病来说，预防都要比治疗更为重要。过敏性鼻炎的预防可以从两个角度入手：其一是找出并远离过敏原，其二是调节病理免疫反应，从根本上缓解过敏体质。鼻过敏者需尽量避开过敏原，如花粉，家中尘螨、毛毯或动物皮屑等；平时少食用冰凉食品及辛辣食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果等；在空调环境时间不宜过长，电扇不宜直吹；虚寒体质者要避免受凉，偏冷天气时，早晨起床后，可用手按摩迎香穴至发热，再喝杯温开水，外出可以带上口罩，注意防寒保暖;经常锻炼身体，增强体质。
来自: 河南中医学院第一附属医院 ;白佚名
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